PNDS, cartes d'urgence et protocoles
Les protocoles nationaux de diagnostic et de soins (PNDS)
Les protocoles nationaux de diagnostic et de soins (PNDS) sont des référentiels de bonne pratique portant sur les maladies rares. L’objectif d’un PNDS est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint d’une maladie rare donnée.
Comme le prévoit le deuxième plan national maladies rares 2011-2014, ils sont élaborés par les centres de référence et de compétence maladies rares à l’aide d’une méthode proposée par la Haute Autorité de Santé (HAS).
Les PNDS ne font pas l’objet d’une validation par la HAS, qui ne participe pas à leur élaboration. En revanche, la HAS se réserve le droit de procéder à un audit de la qualité méthodologique de quelques PNDS.
Les PNDS comportent une partie « synthèse destinée au médecin traitant ».
-
- Syndrome de Koolen de Vries –2023 – Dr Isabelle Marey & Pr Julien Thevenon – Argumentaire– Synthèse à destination du médecin traitant
- Syndrome de White-Sutton
2022 – Pr Laurence FAIVRE, Dr Julian DELANNE, Dr Clément SIMAO DE SOUZA
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à veni - Syndrome de Pitt-Hopkins
2021 – Dr Sandra WALLEN, Dr Delphine HERON
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir
- Syndrome trichorhinophalangien (TRPS)
2021 – Dr Varoona BIZAOU, Dr Arnaud MOLIN
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Microcéphalies primitives ASPM, WDR62, CDK5RAP2
2021 – Dr Sandrine PASSEMARD
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome de Phelan-McDermid délétion
2021 – Pr Anne-Claude TABET, Dr Anna MARUANI
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Anomalies du développement liées aux variants de CDH1
2021 – Dr Jamal GHOUMID
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome CHARGE
2021 – Dr Marine LEGENDRE, Pr Véronique ABADIE, Pr Didier LACOMBE
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Agénésie transversale de l’avant-bras
2021 – Dr Nataly QUINTERO-PRIGENT, Dr Frédéric CLAVIER
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Arthrogryposes multiples congénitales
2021 – Dr Klaus DIETRICH
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome MCAP (Megalencephaly-Capillary
malformation-polymicrogyria)
2021 – Pr Laurence FAIVRE, Pr Christel THAUVIN, Pr Laurent GUIBAUD, Pr Nadia BAHI-BUISSON
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome de Kleefstra
2021 – Dr Laurence PERRIN-SABOURIN, Pr Alain VERLOES
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome DYRK1A
2021 – Dr Marjolaine WILLEMS, Dr Amélie PITON, Dr Marie VINCENT
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome de Mowat-Wilson
2021 – Dr Yline CAPRI
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - RASopathies Syndrome de Noonan, cardio-facio-cuntané et
apparentés
(Mise à jour), 2021 – Pr Alain VERLOES
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome de Smith-Magenis
2021 – Dr Laurence PERRIN, Pr Alain VERLOES
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à venir - Syndrome associé au gène SATB2 (SAS)
2021 – Pr Nicole PHILIP, Dr Maud GRELET
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Prise en charge de la main bote radiale
2021 – Pr Franck FITOUSSI
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI sur le site du
centre de référence - Syndrome KBG
2020 – Dr Alice GOLDENBERG, Pr Nicole PHILIP, Dr Florence RICCARDI
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndromes hypertrophiques liés au gène PIK3CA (PROS) sans atteinte cérébrale
– les syndromes de CLOVES et Klippel-Trenaunay
2020 – Pr Laurence FAIVRE, Pr Pierre VABRES, Pr Laurent GUIBAUD
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndrome de Nail-Patella
2020 – Pr Sylvie Manouvrier, Pr Valérie Cormier-Daire
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndrome de microduplication 7q11.23
2020 – Dr Massimiliano ROSSI, Pr Nicole PHILIP
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndrome duplication gène MECP2
2020 – Dr Salima EL CHEHADEH, Pr Laurence FAIVRE
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI géré par
DéfiScience - Trisomie
21
020 – Pr Damien SANLAVILLE, Dr Renaud TOURAINE, Dr Bénédicte DE FREMINVILLE
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndrome de Fraser
2020 – Dr Fanny LAFFARGUE, Dr Christine FFRANCANNET
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Syndrome oro-facio-digital de type I (OFD1)
2020 – Pr Christel THAUVIN, Pr Laurence FAIVRE
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI à
venir - Syndrome de Bardet-Biedl
2019 – Pr Hélène DOLLFUS, Pr Laurence FAIVRE
Synthèse à destination du médecin traitant – DPI géré par
SENSGENE - Syndrome microdélétionnel 2q37
2019 – Dr Cindy COLSON, Dr Nicolas GRUCHY
Argumentaire – Synthèse à destination du médecin traitant – DPI - Holoprosencephalie (HPE) et formes apparentées
2018 – Pr Sylvie ODENT, Dr Laurent PASQUIER
Argumentaire – DPI - Syndrome de Cohen
2017 – Pr Laurence FAIVRE, Dr Salima EL CHEHADAH
Argumentaire – DPI - Syndrome de Rubinstein-Taybi
2017 – Pr Didier LACOMBE
Argumentaire – DPI - Syndrome de Rett et apparentés
2017 – Dr Nadia BAHI-BUISSON
Argumentaire - Embryo-Foetopathies au Valproate, 2017 – Pr Hubert JOURNEL (Argumentaire)
- RASopathies Syndrome de Noonan, cardio-facio-cuntané et apparentés, 2016
– Pr Alain VERLOES - Délétion 22q11, 2014 – Pr Pierre SARDA
- Syndrome de Williams-Beuren
2014 – Pr Brigitte GILBERT - Syndrome de Bardet-Biedl
2012 – Pr Laurence FAIVRE, Pr Hélène DOLLFUS - Syndrome de Costello
2012 – Pr Nicole PHILIP
-
- Protocole type d’examen autopsique fœtal ou néonatal
- Clinical utility gene card (guides de bonne pratique du diagnostic génétique) pour la microdélétion 22
Pr Nicole PHILIP - International 22q11.2 Deletion Syndrome Consortium
- Guidelines pour le syndrome de Kabuki dans le cadre du projet Dyscerne
Pr Nicole PHILIP, Pr Annick TOUTAIN, Pr David GENEVIEVE - Recommandations nationales de bonnes pratiques du test présymptomatique chez les mineurs
Pr Laurence FAIVRE - Recommandations pour le bilan étiologique de la déficience intellectuelle non expliquée
Ensemble des cliniciens de la filière AnDDI-Rares
Les bonnes pratiques en génétique
-
- Guide de la consultation de médecine génomique
AnDDI-Rares - Protocole
d’annonce du diagnostic d’une maladie rare avec anomalie du développement
AnDDI-Rares - Particularités du protocole de rendu des résultats d’un diagnostic ultra rare
AnDDI-Rares / ASDU / Valentin APAC - Consentements et plaquettes d’information sur la CGH-Array et
les nouvelles technologies de NGS – AnDDI-Rares - Règles de bonnes pratiques en génétique constitutionnelle à des fins médicales
(Hors recherche) – AnDDI-Rares
- Guide de la consultation de médecine génomique
Les protocoles de bonnes pratiques biologiques
Des séminaires dédiés aux enjeux éthiques du séquençage haut débit dans la pratique de soins en génétique ont lieu tous les 2 ans à Dijon, afin d’aider à élaborer des recommandations de bonnes pratiques dédiées au séquençage haut débit. Pour plus de détails
-
- Vérification / validation d’une méthode de biologie médicale
Groupe NGS-Diag - Dossier de validation de méthode NGS: Note technique
Groupe NGS-Diag - Exemple de plan de expérimental en validation de méthode initiale
Groupe NGS-Diag - Homogénéisation de l’interprétation de variants de séquence générés par les analyses en
NGS
Groupe NGS-Diag - Recommandations pour l’élaboration d’un compte rendu de résultats obtenus par analyse de
Séquençage de Nouvelle Génération (Exemple)
ANPGM - Recommandations générales pour la gestion informatique des données et des
analyses de séquençage à haut débit pour les laboratoires de diagnostic moléculaire de maladies
génétiques
ANPGM - Validation initiale
approfondie de la méthode de séquençage haut débit pour la recherche de mutations
constitutionnelles
ANPGM - Diagnostic
étiologique de la déficience intellectuelle de causes rares et des anomalies du développement
AnDDI-Rares, DéfiScience
- Vérification / validation d’une méthode de biologie médicale
Les cartes d’urgence
Les filières de santé Maladies Rares, sous l’impulsion du Ministère de la Santé, proposent de remettre aux patients atteints d’une maladie rare une carte d’urgence spécialement conçue pour la maladie rare ou le syndrome dont ils sont porteurs. Synthétique et facilement consultable, la carte d’urgence précise les points de vigilance spécifiques lors d’une situation requérant les services des urgences.
-
Elle a pour objectif l’amélioration de la coordination des services de santé et l’optimisation de la prise en charge des patients atteints de maladies rares en cas d’urgence. Personnelle et soumise au secret médical, elle contient des informations sur le patient destinées aux professionnels de santé.
À qui sont destinées les cartes d’urgence ?
Les cartes d’urgence sont destinées aux personnes atteintes de maladies rares exigeant de prendre en compte les spécificités de la maladie et des troubles pouvant être associés. Ce sont des cartes personnelles de soins et d’information. Elles sont la propriété du malade.
Qui les rédige ?
Les cartes sont élaborées par un groupe de travail composé de professionnels des centres de référence et de représentants d’associations de patients.
Qui les délivre ?
Les cartes sont remises au patient ou à son aidant par un médecin spécialisé des centres maladies rares, par le médecin qui assure son suivi médical ou par l’association correspondante. Attention : dans ce dernier cas la carte doit ensuite être renseignée par le médecin qui assure la prise en charge et le suivi du patient.
Quelles informations ?
Les cartes d’urgence indiquent, en situation d’urgence, les symptômes à prendre en compte dans l’évaluation de l’état du malade. Elles synthétisent les gestes et actes à éviter ou recommandés. Elles donnent également le nom des personnes à prévenir en priorité.
Volet 1 : Nom de la pathologie, identité du malade
Volets 2 et 3 : Recommandations de prise en charge, et informations sur la personne
Volet 4 : Contacts prioritairesLe patient doit garder la carte sur lui.
En cas de modifications majeures des informations renseignées, pensez à demander une nouvelle carte auprès de votre centre et/ou de l’association correspondante ou à la filière. -
Les cartes d’urgence sont disponibles dans les centres AnDDI-Rares et/ou auprès de l’association correspondante ou de la filière AnDDI-Rares :
- Arthrogrypose Multiple Congénitale (2024)
- Anneau du chromosome 2 (2024)
- Anneau du chromosome 8 (2024)
- Anneau du chromosome 9 (2024)
- Anneau du chromosome 13 (2024)
- Anneau du chromosome 14 (2024)
- Anneau du chromosome 15 (2024)
- Anneau du chromosome 17 (2024)
- Anneau du chromosome 18 (2024)
- Anneau du chromosome 20 (2024)
- Anneau du chromosome 22 (2024)
- Syndrome de Wiedemann-Steiner( (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2023)
- Syndrome de Conradi-Hünermann (Chondrodysplasie ponctuée liée à l’X de type 2) (carte commune AnDDI-Rares & Oscar – 2023)
- Chondrodysplasie ponctuée liée à l’X de type I (CDPX1) (carte commune AnDDI-Rares & Oscar – 2023)
- Syndrome MEND (carte commune AnDDI-Rares & Oscar – 2023)
- Syndrome CHILD (carte commune AnDDI-Rares & Oscar – 2023)
- Syndrome de Pitt Hopkins (carte coordonnée par DéfiSicience – 2023)
- Duplication 5p (2022)
- Duplication 5q (2022)
- Duplication 6p (2022)
- Duplication 10p (2022)
- Remaniement chromosomique (2022)
- Pentasomie X ou syndrome 49,XXXXX (2022)
- Duplication 3p (2022)
- Délétion 18q (2022)
- Syndrome de White-Sutton (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2022)
- Délétion 3pter (2022)
- Délétion 4qter (2022)
- Syndrome de Rett (carte coordonnée par DéfiSicence – 2022)
- Sclérose tubéreuse de Bourneville (carte coordonnée par DéfiSicence – 2022)
- Tétrasomie X (2021)
- SATB2 (2021)
- ADNP (2021)
- Délétion 3q27 (2021)
- Wolf-Hirchhorn (2021)
- Tétrasomie 18p (2021)
- Tétrasomie 9p (2021)
- Potocki-Lupski – ou microduplication 17p11.2 (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2021)
- Pallister-Killian (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2021)
- Idic 15q surnuméraire isodicentrique / tétrasomie partielle 15q (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2021)
- Duplication 15q (2021)
- Délétion 13q (2021)
- Délétion 21q (2021)
- CAT-EYE (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2021)
- 49,XXXXY (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2021)
- Handicap intellectuel (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2020)
- Angelman (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2020)
- X-fragile (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2020)
- Sturge-Weber (carte commune AnDDI-Rares & DéfiScience – 2020)
- Joubert(carte coordonnée par DéfiSicence – 2020)
- Prader-Willi (carte coordonnée par DéfiSicence – 2020)
- Dravet (carte coordonnée par DéfiSicence – 2020)
- Délétion 1p36 (2020)
- 48,XXYY (2020)
- Délétion 10q26 (2020)
- Délétion 3p13 – FOXP1 (2020)
- Cloves (2019)
- Duplication / délétion inversée 8p (2019)
- Duplication 7q11.23(2019)
- 48,XXXY (2019)
- Noonan ((2019 puis mise à jour en 2024)
- Koolen de Vries (2019)
- Microdélétion 2q37 (2019)
- Trisomie 21 (2018)
- Williams et Beuren (2018)
- Délétion 22q11 (2018)
- Cri du chat 2018)
- Kabuki (2018)
- Cohen (2018)
D’autres cartes d’urgence sont en cours de réalisation.
Enquête
Les Filières de Santé Maladies Rares ont cherché à évaluer la diffusion et l’utilisation des cartes d’urgence. Pour cela, trois questionnaires ont été réalisés :
- Un pour les CRMR et CCMR, pour estimer leur niveau d’information sur les cartes urgences et comment la délivrance des cartes se déroule-t-elle ;
- Un pour les patients pour recueillir leurs avis et leur utilisation des cartes ;
- Un pour les urgentistes pour estimer leur niveau de connaissance des maladies rares, des filières de santé et plus spécifiquement, des cartes urgences.
Les focus handicap
Une collaboration entre les filières de santé maladies rares et Orphanet a permis de produire des textes focus handicap. Ces textes ont pour but d’aider les professionnels du champ médical, social, éducatif à évaluer les besoins des personnes atteintes de cette maladie afin qu’elles puissent bénéficier des aides humaines, techniques et des accompagnements adaptés.
AnDDI-Rares a participé à la production de contenus pour des focus handicap sur les syndromes suivants :
- Phelan Mc Dermid (Dr Anne-Claude TABET, Dr Anna MARUANI, Association française du Syndrome de Phelan-McDermid) – 2019
- Cornelia de Lange (Dr Alice GOLDENBERG, Dr Armand BOTTANI, Association française du Syndrome de Cornelia de Lange) – 2019
- Kabuki (Pr David GENEVIEVE, Association du syndrome Kabuki) – 2018
- Rubinstein-Taybi (Dr Sophie NAUDION, Dr Julien VAN GILS, Sonia FRAISSE, Emmanuelle TAUPIAC, Eva TOUSSAINT, Pr Didier LACOMBE, Association française du syndrome de Rubinstein-Taybi L’Olivier) – 2018
Liste de ressources
-
PDF • 150.2 KB
-
Qu'est-ce qu'une carte d'urgence
PDF • 1.02 MB
-
La forte implication des associations de la filière
Les actions de la filière AnDDI-Rares ont pour objectifs d'être centrées sur le patient et ses proches touchés par des anomalies du développement avec ou sans syndrome malformatif et déficit intellectuel associé. Ainsi, l'accompagnement du soin, de la recherche et…