Présentation

La filière AnDDI-Rares est la filière de santé nationale maladies rares dédiée aux maladies avec anomalie du développement somatique et cognitif. Elle regroupe l'ensemble des acteurs français impliqués dans le diagnostic, le suivi, la prise en charge, la recherche et la formation de ces maladies. Elle s'organise autour de 4 axes et 6 commissions transversales.

Qu’est-ce qu’une filière de santé maladies rares ?

Dans le cadre du plan national maladies rares (PNMR) 2011-2014, un appel à projet lancé en juillet 2013 (DGOS/PF2/2013/306) a permis la labellisation de 23 filières de santé maladies rares.
Ces filières de santé ont pour vocation d’animer et de coordonner les actions entre les acteurs impliqués dans la prise en charge de maladies rares, soit proches dans leurs manifestations, leurs conséquences ou leur prise en charge, soit responsables d’une atteinte du même organe ou système.

Pourquoi une filière de santé maladies rares « Anomalies du développement avec ou sans déficience intellectuelle de causes rares » ?

La création de la filière AnDDI-Rares s’inscrit autour d’une véritable dynamique des coordonnateurs des CRMR, qui se sont déjà en partie organisés autour de la FeCLAD, et qui ont toujours joué un rôle prédominant dans la scène nationale et internationale des maladies rares.
Le projet de la filière AnDDI-Rares se positionne pour répondre point par point aux objectifs des PNMR2 et PNMR3. Les acteurs de la filière pensent avoir en main tous les éléments pour poser les bases de la médecine de demainmoderne, translationnelle et personnalisée, comprenant la prise en charge clinique hautement spécialisée ; des outils de génomique innovants pour l’identification rapide des causes génétiques ; des études physiopathologiques pour comprendre l’impact sur le développement des anomalies génétiques identifiées ; des essais thérapeutiques pour traiter les patients. Et ce, tout en étudiant les implications éthiques et médico-économiques de ces différents aspects, toujours dans le respect des besoins et préférences des patients et des familles.

Les anomalies du développement (AD) embryonnaire couvrent le champ très vaste des syndromes dysmorphiques ou malformatifs rares, associés ou non à une déficience intellectuelle (DI), soit plus de 5 000 maladies monogéniques rares distinctes, et un très grand nombre d’anomalies chromosomiques.
Les AD touchent plus de 3% de la population soit environ 1,8 million de personnes en France. On compte 40 000 nouveaux cas par an, toutes étiologies confondues.

Ces pathologies comprennent les caractéristiques suivantes :

  • Un diagnostic souvent difficile, qui requiert l’expertise clinique et biologique d’équipes entraînées. Environ 50% des patients n’ont pas encore de diagnostic, ce qui impose des réévaluations régulières et un investissement majeur dans les technologies pangénomiques innovantes (ACPA, séquençage à haut débit) ;
  • Une prise en charge multidisciplinaire coordonnée, souvent lourde, dépendant largement de structures éducatives spécialisées, rééducatives, médico-éducatives, et nécessitant de nombreuses interactions avec les partenaires extrahospitaliers ;
  • Une prise en charge familiale, avec suivi psychologique, social et conseil génétique ;
  • Une recherche de qualité, permettant d’améliorer les connaissances sur l’épidémiologie, l’histoire naturelle, la physiopathologie grâce à des études de cohorte nationale avec en point de mire des solutions thérapeutiques tant attendues.

Un réseau de diagnostic clinico-biologique pour l’ensemble du territoire Français

La filière AnDDI-Rares forme un réseau de diagnostic clinico-biologique constitué :

  • De la FeCLAD qui structure l’ensemble des CRMR et des CC ; 
  • Du réseau AChro-Puce qui regroupe les laboratoires Français de cytogénétique ;
  • Du réseau des laboratoires de génétique moléculaire de diagnostic des anomalies du développement de l’ANPGM ;
  • Des centres de fœtopathologie de la SOFFOET.
  • Participation active des personnes malades

    Participation active des personnes malades et de leurs proches au sein de la filière AnDDI-Rares

  • La forte implication des associations de la filière

    Les actions de la filière AnDDI-Rares ont pour objectifs d'être centrées sur le patient et ses proches touchés par des anomalies du développement avec ou sans syndrome malformatif et déficit intellectuel associé. Ainsi, l'accompagnement du soin, de la recherche et…

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